蛋白抗體是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中的一種常見自身抗體。它主要由IgG1、IgG2和IgG4組成，少部分為IgA和IgM。一般認為TGAb對甲狀腺無損傷作用。TGAb與甲狀腺球蛋白結合后，可通過Fc受體與結合的抗體相互作用激活NK細胞，而攻擊靶細胞，導致甲狀腺細胞破壞。TGAb還影響TG抗原的攝取、加工，催化TG水解，因而可以影響非顯著性T細胞抗原決定簇的自身免疫反應，從而導致自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)生惡化。

 

    蛋白抗體常被臨床用來作為監(jiān)測甲狀腺分化癌（甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌）手術后腫瘤復發(fā)的指標。甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌經(jīng)甲狀腺全切除后，甲狀腺球蛋白應<10微克/升。若>10微克/升，表示有轉移灶存在。文獻報道用甲狀腺球蛋白水平診斷甲狀腺分化癌有否轉移，其敏感性為100%。特異性為80%以上。

 

    甲狀腺癌病人術后用甲狀腺激素替代治療，抑制促甲狀腺激素水平，提高甲狀腺球蛋白對轉移灶的準確性，服用L型甲狀腺素治療的病人其甲狀腺球蛋白診斷甲狀腺癌轉移灶的正確率為97。5%，停服L型甲狀腺素的病人，不能有效地抑制促甲狀腺激素水平，其甲狀腺球蛋白診斷癌轉移灶的正確率降為84%。

 

    蛋白抗體正常值

 

    應用敏感測定方法可以在所有正常人血清中檢測到Tg，血清Tg沒有晝夜節(jié)律和季節(jié)變化。Tg濃度主要由3個因素決定：

 

    （1）甲狀腺大小。

 

    （2）甲狀腺損害，如活檢，外傷，出血，放射線損傷及炎癥等。

 

    （3）激素影響，如TSH，人絨毛膜促性腺激素及TSH受體抗體（TRAb）。在生理狀態(tài)下，甲狀腺大小是決定Tg水平的主要因素，Tg正常值為5~40μg/L。